جيم ليو ، طبيب قلب دكتوراه في الطب
أستاذ مساعد إكلينيكي
مركز ولاية أوهايو ويكسنر الطبي
قد يكون القلب الذي ينبض بسرعة مقلقة أو قد يكون مجرد قلق ، والذي يمكن أن يأتي ويذهب. يتراوح معدل النبض الطبيعي أو معدل ضربات القلب الطبيعي بين 60 و 100 نبضة في الدقيقة (BPM) يتم قياسها عند عدم ممارسة الرياضة ، وهو ما يُعرف باسم معدل ضربات القلب أثناء الراحة.
أي شيء يتسبب في زيادة التحفيز ، سواء كان جسديًا أو عاطفيًا ، يمكن أن يزيد من معدل ضربات القلب. يتضمن الكافيين والمنبهات العشبية والطبية الأخرى.
إيقاع القلب مقابل معدل ضربات القلب
إلى جانب معدل ضربات قلبك ، يعد إيقاع قلبك مؤشرًا آخر على ما إذا كان قلبك سليمًا أم لا. تنقبض عضلة القلب وترتخي بنمط معين. يمكن أن يكون منتظمًا أو غير منتظم أو سريعًا أو بطيئًا.
يمكن لمقدم الرعاية الصحية معرفة ما إذا كان إيقاع قلبك منتظمًا عن طريق الاستماع إلى قلبك باستخدام سماعة الطبيب أو فحص مخطط كهربية القلب أو مخطط كهربية القلب ، وهو اختبار يستخدم لتقييم القلب.
إذا كان إيقاع قلبك منتظمًا ومع ذلك لديك ضربات قلب سريعة – أكثر من 100 نبضة في الدقيقة – فمن المحتمل ألا يكون معدل النبض المرتفع مرتبطًا بالقلب. قد يكون السبب وراء ارتفاع معدل ضربات القلب هو الجفاف ، والقلق ، والحمى ، والأدوية ، وفقر الدم ، والحرمان من النوم ، وفرط نشاط الغدة الدرقية أو مشكلة أخرى.
ومع ذلك ، إذا كان إيقاع قلبك غير منتظم ، فإن السؤال عما إذا كنت بحاجة إلى القلق يعتمد على سبب ذلك. الرجفان الأذيني والرفرفة الأذينية وتسرع القلب فوق البطيني كلها حالات ينبض فيها القلب أسرع من الطبيعي أو بوتيرة غير منتظمة. إذا تُركت دون علاج ، فقد تؤدي هذه الحالات إلى فشل القلب.
متى يكون النبض بطيئًا جدًا؟
بدلاً من معدل ضربات القلب السريع باستمرار ، قل أن معدل ضربات قلبك غالبًا ما يكون أقل من 60 نبضة في الدقيقة. يمكن أن يحدث هذا أيضًا بسبب عدة عوامل مختلفة. الأدوية ، توقف التنفس أثناء النوم ، مستوى اللياقة البدنية ، قصور الغدة الدرقية ، انخفاض حرارة الجسم ، فقدان الشهية أو اضطراب يؤثر على كيفية انتقال النبضات الكهربائية عبر قلبك هي بعض أسباب بطء معدل ضربات القلب.
إذا كانت لديك أعراض أخرى مع بطء معدل ضربات القلب مثل الدوخة أو الإغماء أو التعب أو الارتباك أو ضيق التنفس ، فراجع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
غالبًا ما يعاني الرياضيون الذين يتكيفون جيدًا من معدل ضربات قلب منخفض أثناء الراحة في الأربعينيات أو الخمسينيات من العمر. وذلك لأن التمرين يقوي عضلة القلب ، مما يسمح لها بضخ المزيد من الدم مع كل نبضة قلب ، وبالتالي ينبض القلب مرات أقل في الدقيقة. الأفراد الأكبر سنًا يكون لديهم أحيانًا معدل ضربات قلب أقل من 60 نبضة في الدقيقة. بغض النظر عن العمر ، من الطبيعي أيضًا أن ينخفض معدل ضربات القلب لدى أي شخص أقل من المعتاد أثناء النوم.
والأهم من معدل ضربات قلبك هو إيقاعها. يمكن أن يكون لديك معدل ضربات قلب في الثلاثينيات أو في العشرينات ، ولكن إذا كان إيقاع قلبك طبيعيًا ، فقد لا يكون ذلك خطيرًا.
قد يكون نبضك طبيعيًا ومع ذلك لديك نظم قلب خطير ، يُسمى أيضًا عدم انتظام ضربات القلب.
تعرف على معدل ضربات قلبك
يمكنك التحقق مما إذا كان نبضك طبيعيًا عن طريق إخراجه بنفسك ، ووضع إصبعيك السبابة والوسطى على الجانب الداخلي من معصمك المقابل أسفل الإبهام مباشرة. عندما تشعر بنبض ، احسب عدد النبضات التي تشعر بها في 15 ثانية ، ثم اضرب الرقم الذي تحصل عليه في أربعة لتحصل على عدد النبضات في الدقيقة.
هناك طريقة أخرى لمعرفة معدل ضربات القلب وهي باستخدام جهاز مثل جهاز قياس ضغط الدم أو مقياس التأكسج النبضي ، والذي يقيس مستوى الأكسجين في الدم.
فحص إيقاع قلبك
يمكن استخدام عدة أجهزة لمعرفة إيقاع قلبك:
رسم القلب هو اختبار غير مؤلم يمكن إجراؤه في المكتب ويعطي لمحة سريعة عن إيقاع القلب في ذلك الوقت. يتم وضع أقطاب كهربائية على صدرك وذراعيك وساقيك لتسجيل النشاط. يستغرق الاختبار حوالي 10 دقائق فقط.
جهاز هولتر هو جهاز صغير ترتديه يسجل مخطط كهربية القلب المستمر ، عادة لمدة 24 إلى 48 ساعة.
يتشابه جهاز مراقبة الأحداث القلبية مع جهاز هولتر ولكن يمكن ارتداؤه لمدة تصل إلى 30 يومًا.
يمكن زرع أجهزة مثل المسجلات الحلقية تحت الجلد لمراقبة نظم قلبك لمدة تصل إلى 3 سنوات.
متى يجب أن ترى الطبيب بخصوص معدل ضربات قلبك؟
قد ترغب في البدء بزيارة إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان معدل ضربات قلبك باستمرار أعلى من 100 نبضة في الدقيقة أو أقل من 60 نبضة في الدقيقة (وأنت لست رياضيًا) ، أو إذا كنت تعاني أيضًا من ضيق في التنفس ، نوبات إغماء ، دوار أو الشعور برفرفة أو خفقان في صدرك. قد لا يكون هناك ما يدعو للقلق ، أو قد يكون شيئًا يحتاج إلى العلاج.
